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一、碘是人體必需的微量元素
醫學上有個有趣的實驗:蝌蚪切除甲狀腺后,無法變成青蛙。但是,在水中加入甲狀腺激素后,切除甲狀腺的蝌蚪都變成了青蛙,這個例子生動地說明了甲狀腺對動物發育的決定性作用。碘和我們每天食入的蛋白質、脂肪、糖、維生素一樣是作為一種營養素而存在于體內,在甲狀腺激素合成的過程中必須有碘元素參加,否則甲狀腺激素就不能合成。
因此,可以這么說,碘在體內的含量雖然極微,但它卻是維持生命活動必不可少的元素,它是組成甲狀腺激素的重要原料。
二、腦發育的兩個重要關鍵時期
腦發育的第一個關鍵時期是從懷孕3個月到出生前,叫宮內期,主要是胎兒的腦神經母細胞增殖、分化與遷移、大腦皮質、基底核和內耳發育過程。在此期間發生因缺碘導致的甲狀腺激素不足,肯定會影響到這些重要結構的發育,造成不可逆損傷;第二個關鍵時期是從分娩到2歲,即生后期,在此期間特別是生后頭半年特別重要,是神經細胞的樹突分枝、突觸形成、髓鞘形成與膠質細胞發育時期。如果這時候發生碘缺乏,會造成智力落后,特別是出現抽象思維能力的缺陷。從腦發育的程度和重要性來講,宮內期比出生后更重要,因為一個正常、成熟、健全的腦組織主要是在胚胎期發育完成的。腦發育的兩個重要關鍵時期發生缺碘造成腦發育落后,關鍵期后再進行補碘,為時已晚。
三、碘缺乏與智力、智商
人們通常用智商表示人的聰明程度,正常人的智商為100左右。碘缺乏能損傷兒童智力。
?。?)通常我們將碘缺乏分為重度和輕度。重度碘缺乏的兒童,智力損傷嚴重,智商低于50,呈白癡狀態,生活不能自理;輕度碘缺乏的兒童,智力損傷略輕,智商在50-69之間,呈弱智狀態,生活基本能自理。
?。?)需要引起重視的是,在碘缺乏地區,有相當數量的既沒有發生甲狀腺腫又沒有明顯智力落后的所謂“正常人”,這些“正常人”實際上也是碘缺乏的受害者,只是由于他們體內缺碘程度相對較輕,或者他們身體對缺碘不敏感,這種情況尤其多見于目前已經補碘但不夠充足的地區。這些人群平均智商處于正常范圍的偏低水平,約低于不缺碘人群的10-15%。因此在缺碘地區沒有甲狀腺腫的居民也同樣需要補碘以保證健康,這就是我國要實行全民食用碘鹽的原因。
四、碘缺乏會造成哪些危害?
碘缺乏危害是由于自然環境碘缺乏造成機體碘營養不良所表現的相關疾病或危害的總稱。它包括孕婦流產、早產、死產和胎兒先天畸形、地方性甲狀腺腫、克汀?。ㄋ追Q“呆小癥”,有呆、小、聾、啞、癱等表現)和亞克汀病、單純性聾啞、智力發育和生長發育損害等。成人缺碘將影響甲狀腺激素合成,導致身體機能失調。家禽牲畜缺碘,導致產肉、產蛋、產奶、產仔和毛皮質量下降,易感染疾病。碘缺乏危害不僅僅局限于甲狀腺腫,它呈現出對不同發育時期的病譜帶。
五、為什么采取食鹽加碘的方式補碘?
防治碘缺乏危害的最根本措施是食鹽加碘,它經歷了許多國家近一個世紀的防治驗證,證明了碘鹽是各種補碘辦法中最好的。所以世界衛生組織堅決地向各國政府推薦食鹽加碘。食用加碘鹽有如下幾方面的好處:
——加碘鹽安全有效。按照現有標準劑量,食用碘鹽可以保證機體每日對碘的生理需要量,如果每人每日吃進5~10克的鹽,每天可獲得150~300微克的碘,這種劑量既不會造成浪費,又不會造成中毒等不良反應。實踐證明,碘鹽防治碘缺乏危害是安全有效的。
——加碘鹽生活化、長期性。由于外環境缺碘是不可逆轉的,人類必須長期、每日微量補碘。同時不分民族、年齡、性別都必須每日吃鹽,所以食鹽是補碘的最好載體。只有通過吃鹽,才能保證碘的生活化、微量化及持久性。
——加碘鹽經濟、易推廣。食用碘鹽經濟、方便,它符合下列條件:(1)鹽業生產比較集中,容易實現食鹽加碘。(2)碘化物與鹽的混合加工過程簡單,不需復雜的設備,不產生副作用。(3)碘混入鹽中不會改變鹽的顏色、味道和氣味,碘鹽與非碘鹽沒有任何外觀上的區別。(4)加碘費用低廉。只需花少量的錢即可解決防治疾病的大問題,即使對一個十分貧窮的國家來說也是可以接受的。碘鹽是各種補碘辦法中優選出的好辦法。
六、為什么說“食鹽加碘防治碘缺乏危害任重道遠”?
由于地球環境缺碘不會根本改變,因此消除碘缺乏危害不可能一勞永逸,食鹽加碘必須長期堅持下去。我省從外環境飲用水水碘含量調查來看,全省除在徐州的豐縣、沛縣兩縣和銅山、睢寧、邳州等部分鄉鎮是高碘地區外(這些地區專供無碘鹽),其他地區均處于碘缺乏地區,居民需要長期在每日膳食中補碘,必須堅持食鹽加碘防治碘缺乏病的綜合措施不動搖。碘缺乏病防治工作具有長期性,碘缺乏危害已成為一個重要的公共衛生問題,嚴重影響當地的社會、經濟、文化發展。2006年下半年,在新疆部分碘鹽覆蓋措施不到位的地區,又發現有10歲以下的克汀病患兒,這些患兒是在國家1996年實行食鹽加碘防治碘缺乏病綜合措施以后出生的,從另一個側面說明食用碘鹽對防治碘缺乏病的重要性,同時也給我們敲響了警鐘。我們一定要切實履行國務院頒布的《食鹽加碘消除碘缺乏危害管理條例》,認真落實碘鹽防治措施,努力實現國務院提出的到2010年95%以上的縣(市)達到消除碘缺乏危害的目標。食鹽加碘防治碘缺乏危害依然任重道遠!
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