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甲狀腺腫大俗稱"大脖子"病。一提到這個病,許多人就會想到這與人體內碘缺乏有關。但記者從多家醫院了解到,近年來,"大脖子"病人有明顯的增多跡象,而且其中碘攝入超量的比碘缺乏的還要多。
人體到底需要多少碘?
我國碘鹽覆蓋率和碘鹽質量在逐年提高,不少地區都在90%以上,居民碘營養水平也有了很大的變化,甚至超過人體適宜碘營養水平。同時,名目繁多的附加碘產品和補碘營養品也不斷出現,令大量人群出現超量補碘、重復補碘現象。
其實,碘雖是人體的必需微量元素之一,但健康成人體內碘的總量只需30微克(20~50微克),一個人一生的總需碘量也就在一茶匙左右,即使要消除碘缺乏病的全部癥狀,每天補充碘100微克已非常足夠。而目前WHO的推薦量(青少年及成人每日碘攝入量約150微克)已是人體基本需要量的2.5倍,但不少人每天的攝入量還大大超過這個基準數。這提示我們,目前我國銷售碘鹽的含碘量過高,已大大超過了人體的正常需要量。
人體的碘完全依賴自然環境的供應,80%~90%來自食物,10%~20%通過飲水獲得,5%的碘來自空氣。根據中國營養學會的建議,成人碘的每天供給量150微克,現在市面上多數含碘食鹽中每克鹽的含碘20~50微克,以每天食6克食鹽為例,攝入碘已達120~300微克,因此家庭中已使用加碘食鹽的話,膳食一定要適當控制海鮮等含碘量較高的食物的攝入量,適時進行尿碘檢測。特殊人群用碘"加減法"
由于某些生理因素,不同人群對碘的需求量也存在較大的差別,應因人而異,在日常飲食中學會用碘"加減法"。
"加法"適用人群
青少年:由于青春期人體各個器官生長發育加快,活動力增強,基礎代謝也相應增強,甲狀腺的工作量增加,碘作為制造甲狀腺素的原料,自然也消耗得更多。因此,青春期要及時補充碘的攝入量,不然的話可能出現青春期甲狀腺腫大。專家建議,青少年的供碘量應比正常成人的供碘量多一倍(150微克左右)??啥嗍承┖饬枯^高的食物,如海帶、紫菜、海蝦、海魚、海鹽等。
孕婦:孕婦嚴重缺碘會引起胎兒流產、早產、死產、先天畸形、先天聾啞等;孕婦一般每天的碘攝入量在200~300微克就夠了,太多了造成碘超量,同樣可引起胎兒甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退,甚至導致胎兒生下來就窒息夭折。
胎兒、嬰兒:從母親懷孕開始,直至嬰兒出生兩周歲以內是孩子腦發育的關鍵期,在關鍵期內大腦神經的生長必須依靠甲狀腺激素,而制造足夠的甲狀腺激素需要充足的碘,如在此期間嚴重缺碘,會造成嬰兒大腦發育不正常、智力落后,成為克汀病患者,成為矮、呆、聾、啞、癱的病人;輕微缺碘則造成反應遲鈍、智力不足和智商低下。
"減法"適用人群
老年人:按照世界衛生組織的建議,每人每天攝入6克鹽,但不少市民的鹽攝入量大大超標,甚至高達每天15克。而大多數家庭目前都在使用碘鹽,鹽的用量越高,碘攝入的含量也就越高。這樣不但容易引起高血壓等疾病,還可能造成碘含量過高所引發的病癥。
嗜海鮮者:在我國東部的一些沿海城市土壤和水源中含碘量不低,而且海產豐富,沿海居民在大飽口福的同時也攝入了適量的碘,但許多家庭在烹飪時都使用碘鹽,很可能造成碘攝入過量,應予以注意。
甲亢類病人:出現甲亢類疾病就應該停止食用加碘鹽,以防止病情的加重,應改食低碘鹽,或食用前將含碘鹽放在太陽下曬,使碘揮發掉。