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大脖子病在中國歷史上是十分常見的疾病,至少2000多年前就已經有記載。它還有一個專門的字叫“癭”,“嬰”原指女性頸部的貝殼項鏈,加“疒”指頸部疾病,即大脖子病。
西漢時期的《淮南子·地形訓》記載,“險阻之氣多癭”。西晉《博物志》記載,“山居之民多癭疾,飲泉水之不流者也。”唐代王龜齡在《夔州》一詩中寫道,“夔州苦無井,俗癭殊可憐?!彼未冻纱蟮奈募杏泻芏啻蟛弊硬〉挠涊d,比如“入峽初程風物異,布裙跣婦總垂癭”“自東川入峽,路至恭州,便有癭俗”。元代有記載,武當山地區“諸宮觀庵,巖居者為癭所厄”。
在電視劇《羋月傳》里,有個秦國貴族叫“樗里疾”,此人風趣幽默且足智多謀,但患有大脖子病。秦國人覺得他脖子上的腫塊里都是智謀,因此稱其為“智囊”。
很多人都知道碘缺乏可以導致大脖子病,但真正見過此病的人很少,尤其是現在的年輕人。近些年有一種觀點認為:“中國不缺碘,至少不是那么普遍和嚴重。古人不知道碘元素,更沒有碘鹽,如果真的缺碘,他們是怎么辦的哪?
古人觀察到甲狀腺腫,通過實踐發現了海產品,尤其是海藻,能夠治療碘缺乏病。中醫典籍中這方面的記載很多。比如《神農本草經》記載,“海藻,主癭瘤結氣?!薄动冡t大全》的“四海舒郁湯”加了海帶、海螵鞘、海蛤粉。此外,《外臺秘要》記載,可以用羊和鹿的靨治療癭疾。
當然古人也曾嘗試手術切除甲狀腺腫,但受制于當時的醫學水平,這種外科手術成功率低、死亡率高。古時有“十人割癭十人死”的俗語。宋朝詩人辛棄疾說,“累然頸下癭,割之命隨潰?!?/span>
其實比較成功的治療還是食療,比如宋代張杲的《醫說》記載,“華亭有一老僧,昔行腳河南管下寺,寺僧僮仆無一不病癭。時有洛僧共寮,每食取攜行苔脯同餐,經數月,僧項贅盡消,若未嘗病。寺徒仆嘆訶,乃知海崖咸物,能除是疾。”東晉葛洪的《肘后方》中還記載了“海藻酒”治癭疾的方法:以絹袋盛海藻,用酒浸漬。
我們自古以來都有與碘元素缺乏病的抗爭史,但是古時人們并不知道碘元素和甲狀腺,沒有科學手段去研究流行病和地方病,更沒有循證醫學的概念。現在只要想了解自己體內碘元素是否適宜,可以直接去醫院或者疾控中心做尿碘檢測!
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