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最近公眾很關心吃碘鹽的事。碘元素在人體中的作用是合成甲狀腺激素必不可少的微量元素。人體必須維持一定水平的甲狀腺激素,才能保證機體,尤其是肝、腎、肌肉、心臟和大腦的正常發育和活力。如果碘元素攝入不足,就會造成身體碘營養狀況不良,發生碘缺乏病。
碘缺乏病的危害,是由于外環境缺碘而導致機體攝入不足,造成以甲狀腺激素合成不足為主要發病機制的綜合征,最常見的相關疾病包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、先天性甲狀腺功能低下、新生兒先天畸形、單純聾啞、孕婦早產、流產、死產等。主要危害是造成不同程度的腦發育障礙。
碘缺乏病是世界性疾病,全世界154個國家中,有118個國家存在碘缺乏病。為了消除碘缺乏病,世界各國普遍采取了全民食鹽加碘的措施,以預防碘缺乏病的發生。
我國是世界上碘缺乏危害最嚴重的國家之一,除上海市外,全國30個省、自治區和直轄市都有碘缺乏病流行,病區人口達4.25億,約占世界病區人口的40%,亞洲病區人口的60%。目前,我國仍有700萬地方性甲狀腺腫病人和19萬克汀病人。我國現有智力殘疾人1017萬,其中80%以上是因缺碘造成,成為影響我國人口素質的重大公共衛生問題。如不采取防治措施,每年還將有數量相當可觀的智殘兒出生。
北京也是外環境缺碘的地區之一。上世紀70年代,北京市因缺碘引起的地方性甲狀腺腫大率高達30%以上,北部山區的地方性克汀病也不少見。
食鹽加碘是世界各國公認的預防碘缺乏病最簡便、最經濟、最安全的措施。我市從70年代開始用補碘的方法來防治碘缺乏病取得了豐碩的成果?,F在,碘鹽覆蓋率達到90%以上,再無新發克汀病,學齡兒童甲狀腺腫大率降至1%以下。2008年的監測結果顯示,延慶縣、懷柔區等8個歷史上的重病區縣的學齡兒童尿碘中位數符合世界衛生組織規定的人群碘營養適宜水平,學齡兒童甲狀腺腫大率0.64%,符合碘缺乏病消除標準(腫大率小于5%);育齡婦女、哺乳期婦女尿碘檢測數據也顯示,北京市城鄉居民碘營養水平處于適宜水平。
除預防碘缺乏病,北京市還在大興區榆垡鎮等水源性高碘地區,開展了農村飲水井改造工程,使當地居民徹底擺脫了高碘水。目前,北京市既不存在高碘地區,也不存在補碘過量問題。
目前,食鹽加碘仍是我市預防碘缺乏病的主要措施。今后,可根據人們膳食結構的變化,適當降低食鹽中碘的濃度,但這一措施必須在大量監測數據、確保廣大居民保持適宜的碘營養水平的基礎上實施。