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    碘缺乏病是由于自然環境缺碘，導致機體碘攝入不足所致的一系列損害，除地方性甲狀腺腫和地方性克汀病兩種典型表現外，最主要是影響胎兒的腦發育，導致兒童的智力和體格發育遲滯或永久性障礙，造成病區人口智能損害。

    那么哪些是判斷碘元素缺乏的主要指標哪？

    1、缺碘的敏感指標是甲狀腺功能，其中較為敏感的TSH指標是首先要關注的，一定時間的持續碘缺乏會導致TSH升高；如果持續時間更長或嚴重碘缺乏，會出現TT4和FT4的下降；更嚴重時除TT4和FT4的下降外，還伴有T3水平的下降。 

    2、血漿Tg 水平（甲狀腺球蛋白)被認為是比TSH更敏感的碘缺乏指標，因為在早期碘缺乏時，TSH還沒有改變時，血漿Tg 水平就已經下降了（由于Tg受影響因素較多，故個體Tg測定的意義不大，作為流行病調查，群體Tg是衡量碘缺乏的一個敏感指標）。

    3、新生兒甲低篩查，一旦發現新生兒TSH增高（需要監測TSH水平，如果TSH水平持續升高一個月），在排除散發性克汀病后要考慮碘缺乏的可能性。一旦確診后給予補碘干預或用T4替代治療，會明顯改善腦發育和體格發育。

    4、病情指標：病情指標中以甲狀腺腫大率最為常用，并具有可操作性，通?？捎糜|診法或B超法，觸診時甲狀腺容積為I度或I度以上，B超法甲狀腺容積大于同年齡組的正常容積值時，均可診斷為甲狀腺腫大。如果受檢人群甲狀腺腫大率大于5%，則可認為該人群存在碘缺乏。地方性克汀病的發生或智力落后個體在人群的比例上升都意味著嚴重的持續性碘缺乏的存在。

    5、尿碘水平：這個指標最具有可操作性，由于不需取血而容易被人群所接受，尿碘中位數低于100微克/升提示人群碘缺乏，該指標是我國目前使用的主要指標之一。

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